奶奶嘴对嘴为孙女喂饭
致2岁女童染梅毒
昊昊的情况并非个例。2岁女童周身出现红疹、父母以为她得了皮肤病,可到医院一检查,而传给女童梅毒的正是奶奶,孩子竟染上了梅毒。
沈阳女童佳佳(化名)今年2岁,爸妈工作忙没时间照顾她,就把住在农村的佳佳奶奶接到了沈阳。
"都说隔辈儿的亲,奶奶可喜欢这孩子了,每天形影不离。把孩子让奶奶照看我们也比较放心。"佳佳妈妈说。有时甚至嘴对嘴喂孩子吃饭,不但搂着孩子睡觉,奶奶每天跟孩子睡一个被窝。
不久、到医院一查,佳佳奶奶全身起了皮疹,被诊断为"二期梅毒",且口腔黏膜也有感染,周身梅毒疹。"我觉得梅毒可能只是通过性接触传播,所以也没在意。回家治疗期间,我还跟以前一样照顾孙女。"佳佳奶奶说。
大约三个月后、佳佳的面部、脖子、四肢先后出现皮疹。斑丘疹呈鲜红色、有黄豆大小,上面还附有少许鳞屑,分散在周身各处。这些皮疹不痛不痒,孩子也没有出现发热的症状。起初,并没有十分重视,佳佳爸妈以为女儿只是得了普通的皮肤病。可没过多久。佳佳的外阴及肛周也出现了成片的鲜红色斑丘疹,肛周还出现了红色扁平斑块。
这时。奶奶才注意到,孙女长的皮疹居然和自己身上长得有些相似。于是,佳佳爸妈立即带孩子到医院检查。医生为佳佳爸妈做了梅毒血清学检测,结果均为阴性,排除了佳佳患有先天性梅毒的可能。经诊断、佳佳感染了梅毒疹及扁平湿疣,梅毒血清学检测为阳性,属于后天性中二期梅毒。
沈阳市第六人民医院皮肤性病门诊副主任医师尹波介绍,佳佳的梅毒是通过与其奶奶密切接触而感染的后天梅毒。"婴幼儿基本患的都是先天梅毒,是指通过母婴垂直传播感染的。后天梅毒一般常见于成年人,约95%的患者都是通过性接触,由皮肤黏膜微小破损而造成传染的。"
"她的奶奶患有二期梅毒,传染性强。梅毒疹含有大量梅毒螺旋体。奶奶患病后,身体密切接触,未注意与孩子隔离,仍在生活中照看小孩。本身小孩免疫系统发育尚不健全,这样就感染上了梅毒,免疫力比较低。"
经过治疗,孩子病情有所好转。
梅毒有这些传播途径
01 垂直传播(即通常所说的胎传梅毒)
若母亲患有梅毒,因而新生儿仅梅毒特异性抗体阳性(即TPPA阳性),其体内IgG抗体能够通过胎盘传给胎儿(从母体获得的梅毒抗体一般会在18个月内转阴),不能诊断为胎传梅毒。若同时新生儿TRUST检测结果滴度大于或等于母亲分娩前滴度的4倍,则诊断为胎传梅毒。
02 输血传播
在实际情况中,这种方式感染梅毒的可能性较小:首先,梅毒在4℃冷藏3天后会死亡,血液制品一般在4℃保存的时间长于3天;其次,献血员的血液需要经过严格的检验后才会用于临床,失去传播能力。
03 其他方式
相比以上几种传播方式、人们可能更关注梅毒是否通过接触传播。实际上、性行为是一种比较特殊的亲密接触,常有黏膜接触。而小朋友黏膜较成人薄。口腔黏膜往往有浅表的创伤,尤其在婴幼儿出牙期。因此、则有可能感染梅毒,日常生活中如果小朋友与梅毒患者有皮肤黏膜接触。
因此、宝宝是否感染了梅毒,应结合TPPA、TRUST等检测结果以及临床表现,由专科医生做出综合判断。
做好预防,及时治疗
专家提醒。养成良好的性道德观念,保持单一、固定性伴侣,预防梅毒最主要的措施就是洁身自好,所以对个人来讲,梅毒主要通过性接触传播,杜绝性混乱和性放纵,坚决抵制不洁性交及婚外性行为。发生性行为时采取有保护的性行为,安全、科学使用安全套。另外要强调的是,梅毒患者在治愈前禁止进行性生活。
虽然梅毒通过接触感染者极少,但应做好家庭内部及个人的卫生清洁,一般日常生活接触不会传染梅毒。应注意尽量少用或不用公共浴池,不与他人互用毛巾、盆具等私人物品。家庭中如有梅毒患者,可用消毒剂对其用品、衣物、被褥等经常进行消毒。而且患者的个人生活用品要与其他家庭成员分开,并且注意不要与患者的皮疹、溃疡等处接触。
此外。梅毒的治疗是越早治疗效果越好,血清阴性的硬下疳时期治愈率可达100%,而二期的治愈率则达不到90%。同时,如果治疗不规范则可能导致病情加重或复发,治疗梅毒时还应该遵循正规、足量、足程的原则。