东西问|李文伟:中医与西医之间真有不可逾越的鸿沟吗?
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东西问|李文伟:中医与西医之间真有不可逾越的鸿沟吗?
中新社上海6月6日电 题:中医与西医之间真有不成超越的鸿沟吗? ——专访复旦年夜学中西医连系研究院副院长李文伟 中新社记者 陈静 对传统中医理论和实践的熟悉不足。使得中医成长面对严重情势,和现代医疗系统和社会价值不雅所酿成的冲击。但中医和西医并不是完全割裂。复旦年夜学中西医连系研究院副院长、精神病学研究所所长、博士生导师李文伟传授近日接管中新社“工具问”专访、从现代生命科学的视角从头论述中医的“阴阳五行”理论,对中医与西医关系表达独到看法。 视频:【工具问】李文伟:中医与西医之间真有不成超越的鸿沟吗?来历:中国新闻网 现将访谈实录摘要以下: 中新社记者:在汗青上。中国固有的诊疗方式等被称为“中医”,中西医学之间是若何碰撞和融合的? 李文伟:近代从西方传入中国的医学被称作“西医”。中医与西医在系统上完全分歧。近代意义上“西医”的泉源可能来自明末的西方布道士,邓玉函翻译的《欧美人身说概》就是西医初期传布的一部代表作。而西医在中国的成长,也凝聚了国人的聪明和进献。 事实上,中外医学交换从未中断。《神农本草经》所记实药材中稀有种并不是原生于中国。唐朝《海药本草》里也收录了年夜量来自域外的药草。一样,中国的药材也传到了西方国度。好比,因治好了神圣罗马帝国皇帝查理五世久治不愈的痛风,盛行欧洲四个世纪,西方近代剖解学之父维萨里在《中国根书柬》中记叙了其对“中国根”的研究,被称为“中国根”,“土茯苓”在16世纪初传入欧洲。 16世纪凡是被认为是世界近代史的初步、也是西方医学从传统形态走向近代化的汗青分野。先有维萨里的《人体的组织》一书成立了科学的剖解学学说、但同时期的中医仍保存固有的传统形态,后有列文虎克发现的显微镜被引入医学研究,二者之间的融合变得愈来愈坚苦。 一些学者探讨比力中西医学的分歧、提出中西医汇通的概念。雅片战争后、近代中西医汇通学派降生,跟着西方医学成系统传入中国。“乾嘉学派”集年夜成者俞樾及其门生章太炎对中医古说的训诂考证倾泻了年夜量血汗。章太炎倡导“畅通领悟中西。更造新医”,写成的《菌说》《原人》《原变》等文章,充实表现了中西医汇通的思惟。他主导的中西医汇通教育不以一方一法的小我经验为教授根据,而是重视培养学生中西医汇通的思惟和方式。深受其影响,陆渊雷、徐衡之和章次公均成为中西医连系的大师。恽铁樵在《群经见智录》中提出的“脏腑虚化论”学说,更是对尔后中医学的成长影响庞大,并为现代中西医连系的理论研究埋下伏笔。 天津石氏病院走廊墙壁上的中药学成长史。佟郁 摄 中新社记者:中医和西医的认知鸿沟是如何发生的? 李文伟:我们可以把医学研究分为巨不雅、中不雅和微不雅三个维度:巨不雅是人体外的天然保存情况。微不雅是肉眼难以察看到的人体布局和现象,中不雅指的是肉眼可以或许察看的人体布局和现象。 中外初期医学成长都是从中不雅最先的。古希腊医学是西方医学的泉源,古希腊人认为世界是由火、水、气和土四种元素组成的;人体是由四种体液组成的:血属于火、痰属于水、黄疸汁属于气、黑胆汁属于土。这类理论构建模式与中医学理论框架建构方式十分附近。 16世纪西方医学产生近代化变化后,西医慢慢从中不雅走向微不雅。“细胞病理学之父”魏尔啸在19世纪中期成立了细胞病理学说,至此,西医完成了洗心革面式的革新,在剖解学和微不雅研究两架“马车”的驱动下成为世界的主流医学。 另外一边。但对中医脏腑学说几近没有影响;显微镜进入中国的时候其实不太晚,但也未为中医学者所采取,中国的学者据此校正了古代法医学著作《洗冤集录》,随《欧美人身说概》传入中国的是维萨里成立的剖解学。在医学进入微不雅研究的时期、中医学选择逗留在门外,中西医之间的认知鸿沟由此发生。 那时西医质疑中医的一个焦点点是中医的“脏腑学说”与近代剖解学不符合。在很长一个期间。但仍未能真正弥合中西医之间的鸿沟,成为以功能单元阐释中医五脏六腑本色的初步,中医界无人应对,直到恽铁樵师长教师在《群经见智录》作出回覆,明白提出中医“脏腑”不是血肉的脏腑,而是以“四时”气化为特点的脏腑。 配伍中草药。张正友 摄 中新社记者:对中国传统的阴阳五行理论。中医和西医各自是如何对待的? 李文伟:“阴阳五行”学说和“脏腑”学说是建构中医理论系统的基石。人们常常对“阴阳五行”学说存在神秘感。对其科学性存在疑虑。但中国的“阴阳五行”学说既非形而上学。亦非哲学思辩,而是具科学内核的总结。 “行”字的古意没有元素或近似元素的寄义;“五行”代指事物活动转变的纪律和属性。可中国粹者在将“五行”学说翻译成英语时。造成认知上的误差,译成“五种元素”(Five elements)。 剥去傅会在“阴阳五行”上的玄秘外套、可以看到其科学内核:地球与太阳的关系直接影响天然界的物候转变。太阳照耀地球、被太阳照亮的处所称之为“阳”,这便有了“阴阳”,太阳照不到的处所称之为“阴”。上古期间、这即是“五行”,构成木、火、土、金、水的轮转纪律,一年被分为首尾相连的五等份——五季。“阴阳五行”的节律性转变,现实是地球的自转及环绕太阳的公转构成。中国自古就有天文物候的官方不雅测勾当,具有科学性,连系物候发生了“时令”概念,人们用圭和表怀抱一年中太阳照耀点移动的转变,是切确丈量的成果,构成了“二十四骨气”。没有系统的天文物候不雅测和丈量。不成能发生近似“阴阳五行”这类描绘天然界节律性的学说。 西方医学可以借由相对具体的手段找到证据。好比:引入显微镜等物理和化学的方式。中医学提出的命题明显需要更复杂的研究手段。好比经络存在的实证,才能获得较为科学的注释,有些命题可能还要比及科学手艺进一步成长后,才能找到科学的谜底。 针灸医治。胡攀学 摄 中新社记者:中医和西医有何互通和所长? 李文伟:中医、中西医连系药物研究,常常从对中草药传统认知动身。好比:抗疟药物青蒿素的开辟,研究的源起是中医专著《肘后备急方》中的记录。西医也从植物、动物中研发药物,如:红曲中的洛伐他汀、石蒜中的加兰他敏等。 2017年诺贝尔心理学或医学奖颁给了揭露生物节律份子的三位科学家,让中医学界蓦地觉悟。《内经》逾五分之一篇章在讲述生命节律性问题,但近代以来,这部门多被人当做形而上学。现实上。中医学的“阴阳五行”学说描写了人体有纪律转变的节律性,其最终根据就是地球的自转和公转对人体及人体保存情况的影响。 但是,但鉴戒单体的研究策略常常使得中药丹方的研究走入窘境;而西方医学研究不竭地将人体微不雅化,对中药而言,也会显得无力和惨白,但经由过程朋分阐发体例研究得出的结论,从中医药中开辟出来的西药难以再归化到中药中去,虽然中药复方制剂研究具有中医特点,成立了各类系统,倒推归去审阅人的整体时。 中医学基于巨不雅的察看结论。或许在未来的某一天会填补这一缺憾。 参不雅者在位于北京的国度天然博物馆旁观展出的中药材饮片。田雨昊 摄 中新社记者:中医药学若何融入现代科学成长系统? 李文伟:中医药学是科学系统。其成长起首要有文化自傲,并正确地揭露中医理论的科学内核。基于六合巨不雅系统构成的中医理论和摄生方式是具有优势的。不但有益于中医学本身的成长,当真阐发中医理论衍生的命题,并在现代科学手艺的平台上加以阐释,也有益于现代科学系统的前进。 生命不但依靠份子间强彼此感化带来的生物学效应。也依靠弱彼此感化构成的超份子聚合物和相分手带来的生物学效应。良多学者发现。这可能与超份子聚合物被粉碎有关,中草药的粗提物具有药理活性,而提掏出来的单体化合物却药理活性减低。近期。可能起到更要害的感化,今朝还缺少生物节律份子对相分手影响的研究,中药超份子聚合物在进入人体细胞后,国际学者的研究可能预示着。相信,人们会更周全和正确领会它们之间的联系,跟着研究的深切。这些研究,将为中医药理论的现代化成长供给壮大助力。(完) 受访者简介: 李文伟,博士生导师,复旦年夜学从属中山病院中西医连系急诊科主任,复旦年夜学中西医连系研究院副院长、精神病学研究所所长。 【编纂:李滋润】。
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